Principes du traitement
Le menton en esthétique
Le menton participe à la bonne définition du bas du visage. Sa projection et sa position sont importantes.
Lorsque le menton est fuyant, son volume peut être corrigé par différentes procédures.
La peau du menton peut également être sujette à deux phénomènes disgracieux :
- Aspect froissé en cas de menton hyperactif,
- Présence d’une ride labio-mentonnière marquée.
Le mot de votre chirurgien
sur le botox
Le traitement des rides par botox est tellement efficace qu’il a supprimé la majorité des demandes pour lifting du front.
Docteur Johan Luce - chirurgien esthétique
Anatomie du menton
Les éléments essentiels sont les suivants :
- La symphyse mandibulaire qui est la structure osseuse du menton,
- Les muscles du menton que sont le mentalis au centre, mais aussi les muscles abaisseurs de la lèvre inférieure et de la bouche sur les côtés et le platysma en-dessous. En cas d’hyperactivité du muscle mentonnier, le menton peut développer un aspect granuleux,
- Le nerf mentonnier est la branche terminale du nerf alvéolaire inférieur qui sort de l’os mandibulaire par le foramen mentonnier pour aller innerver la muqueuse de la lèvre inférieure et la peau du menton,
- L’artère mentonnière qui vascularise la peau du menton et la lèvre inférieure.
Pourquoi le botox est-il utilisé en médecine esthétique ?
La toxine botulique est une neurotoxique paralysante utile pour diminuer la force de contraction des muscles injectés. En médecine esthétique, l’injection est faite pour atténuer les rides d'expression.
Dans le cas du menton, le but de l’injection de toxine botulique est de donc de diminuer la force de contraction du muscle mentalis qui entraine l’aspect froissé de la peau.
Qui peut faire des injections de la ride du menton ?
A partir de quel âge peut-on commencer les injections de botox ?
Les injections de Botox s’adressent aux adultes souhaitant atténuer leurs rides d’expression. Elles conviennent aussi bien aux femmes qu’aux hommes, dès l'apparition des premières rides (souvent entre 30 et 40 ans).
Elles sont également utilisées en prévention, pour ralentir la formation des rides chez les patients jeunes.
Quelles sont les contre-indications de l’injection de botox ?
- Grossesse et allaitement,
- Maladies musculaires et neuro-musculaires : myasthénie, sclérose latérale amyotrophique (SLA), spasmes, myopathies,
- Allergie connue à l’un des composants.
Quelles sont les alternatives aux injections de toxine botulique ?
L’acide hyaluronique peut être utilisé pour améliorer la projection, la forme et le volume du menton. La peau peut aussi être lissée par nappage profond d’acide hyaluronique. Cependant, seul le botox permet de diminuer l’hyperactivité musculaire responsable de l’aspect froissé.
Avant une injection de toxine botulique dans le menton
Consultation préalable
La consultation précédant la première séance d’injection est essentielle pour vérifier les antécédents médicaux et chirurgicaux et pour examiner l’anatomie du visage aussi bien statique et dynamique.
L’examen clinique doit préciser l’aspect global du menton, son aspect symétrique ou non, sa position relative par rapport à la mâchoire inférieure et son intégration globale dans l’ovale et le profil.
Les informations spécifiques sur le déroulement de l’injection et les suites sont données et les documents nécessaires sont remis (devis, fiche d’information, consentement éclairé).
La première injection est possible au décours d’un délai de réflexion de 15 jours.
Précautions préalables et préparation de l’injection de botox
- Éviter l’aspirine, les anti-inflammatoires 48 heures avant pour limiter le risque de saignement et les ecchymoses,
- Prise d’arnica (préparations de phytothérapie, à doses non homéopathiques) pour les personnes qui ont une peau qui marque facilement,
- Ne pas appliquer de maquillage le jour de l'injection,
- Informer le praticien de toute affection ou traitement en cours.
Déroulement d’une injection de botox pour les rides du menton
- Nettoyage et désinfection de la peau au niveau de la zone à traiter,
- S’il est en poudre, le botox en poudre est reconstitué à l’aide de sérum physiologique,
- Injection à l’aide d’une aiguille fine (33G ou 34G) par des points musculaires précis : 1 ou 2 points de chaque côté dans le muscle mentalis,
- La durée du traitement est de 5 à 10 minutes.
Après l’injection de toxine botulique
Recommandations après l’injection de toxine botulique
- Éviter de masser les zones injectées,
- Ne pas s’allonger dans les quelques heures suivant le geste,
- Éviter tout effort sportif le jour de l’injection,
- Ne pas faire de sauna ou de hammam,
- Éviter l’exposition solaire directe et prolongée juste après l’injection.
Suites après injection de toxine botulique
- Le résultat n’est pas immédiat, il s’installe progressivement au cours de la semaine suivant le geste,
- On peut bien apprécier l’efficacité de l’injection sur les rides d’expression environ une semaine après l’injection,
- En cas d’insuffisance de résultat ou d’imperfection (asymétrie), une retouche est possible 10 à 15 jours après l’injection, mais doit avoir lieu avant 30 jours.
Quel délai entre deux injections de toxine botulique ?
Pour en maintenir les bénéfices, une injection de botox doit être renouvelée environ tous les 6 mois.
Ce délai peut être plus court (environ 4 mois pour certaines personnes).
Quels sont les risques d’une injection de botox ?
Les injections de médecine esthétique comportent des risques, comme tout acte médical.
- Des ecchymoses légères sont possibles,
- Les infections au niveau des sites injectés sont très rares,
- Une imperfection peut parfois survenir et nécessiter des retouches : asymétrie, hypertrophie paradoxale, asymétrie de la bouche
Prix d’une injection de botox du menton
Les injections de toxine botulique peuvent-elles être remboursées ?
Non, les injections à visée purement esthétique ne donnent droit à aucun remboursement.
Quel est le tarif d’une injection de toxine botulique ?
Le tarif est de 400 euros, retouche éventuelle comprise (infos 2025).