Types d'incisions utilisées pour la pose d'implants fessiers
Les implants fessiers sont introduits en passant par le sillon inter-fessier. La cicatrice finale est donc bien dissimulée entre les deux fesses.
En fonction des habitudes du chirurgien, il est possible de réaliser soit une incision médiane, soit deux incisions para-médianes plus volontiers décalées l’une par rapport à l’autre.
Ces incisions peuvent avoir une longueur comprise entre 3 et 7cm selon la taille des implants et la technique utilisée
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sur les implants fessiers
La demande de pose d’implants fessiers est de plus en plus fréquente. Cette intervention présente des particularités techniques et des améliorations récentes qui doivent être prises en compte pour obtenir un résultat satisfaisant.
Docteur Johan Luce - chirurgien esthétique spécialiste de la chirurgie de la silhouette
L'augmentation des fesses par prothèses en bref
- PRINCIPE
Augmentation du volume des fessiers par pose d’implants en silicone - CICATRICES
1 ou 2 cicatrices dissimulées au niveau du pli inter-fessier - DURÉE
Environ 1 heure - HOSPITALISATION
Intervention ambulatoire ou 1 nuit post-opératoire - PANSEMENTS
20 jours environ - POST-OPÉRATOIRE
Précautions post-opératoires (éviter appuis prolongés, hygiène) - PRISE EN CHARGE
NON - ASSOCIATION
Liposuccion de la taille (flancs), lipofilling des hanches (hip dips)
Où sont placés les d'implants fessiers ? la loge d’implantation
Les implants fessiers ne doivent pas être placés superficiellement sous la peau, car cela exposerait à de nombreuses complications (déplacement des implants vers la cuisse ou la hanche, rotation d’implants, sérome, contracture capsulaire).
Lors de la méthode classique d’augmentation des fesses par prothèses (technique XYZ de Raul Gonzalez), celles-ci sont placées dans l’épaisseur du muscle grand fessier (intra-musculaire). L’idée est de couvrir les prothèses pour qu’ils soient indiscernables, mais de ne pas être trop proches des éléments profonds (nerf sciatique, vaisseaux glutéaux).
Il est également possible de réaliser une technique sous-musculaire (technique submuscular safe ou SMS décrite par le Dr François Petit), technique manuelle au cours de laquelle les implants sont introduits par incisions courtes (3 cm environ) et placés plus en profondeur dans le muscle ou carrément sous le muscle.
Durée et anesthésie lors de la chirurgie des fesses
La pose d’implants fessiers est une intervention qui s’effectue en principe sous anesthésie générale et durant environ 1 heure.
Déroulement de l’intervention
Les étapes successives de l’intervention sont les suivantes :
- L’intervention à proprement parler débute par les marquages sur la patiente debout, on repère les limites des loges, les repères anatomiques essentiels (sacrum, ischion, trochanter, sillon inter-fessier, sillon sous-fessier),
- Une fois endormie, la détersion cutanée est effectuée par double badigeonnage de solution antiseptique et des champs stériles sont mis en place,
- Patient(e) installée allongée sur le ventre,
- On débute par l’infiltration des incisions cutanées et de la loge à la canule,
- Puis on réalise les incisions au bistouri et on passe dans le plan chirurgical (intra- ou sous-musculaire selon les cas) et on développe la loge des prothèses par décollement à manuel ou avec un décolleur mousse,
- Pour introduire les implants qui sont très fermes l’utilisation de « Keller Funnel » est très pratique et a aussi l’avantage de permettre une technique « no touch » de l’implant avec moins de risque de contamination,
- Des gestes de décollement et mobilisation complémentaires sont éventuellement effectués pour une meilleure mise en place des prothèses,
- Contrôle supplémentaire de l’absence de saignement,
- En cas de technique intra-musculaire des drains peuvent être introduits et laissés en place jusqu’au lendemain,
- Puis on réalise une suture en plusieurs plan (muscle, fascias, peau),
- Pansement gras et compressif en fin d’intervention.
