Consultations pré-opératoires
Pendant la première consultation, les antécédents médicaux, obstétricaux et chirurgicaux sont passés en revue. Je m’intéresse également à votre mode de vie (alimentation, métier physique, activité sportive) car c’est un élément important pour les suites opératoires et le maintien du résultat de l’intervention.
Le poids, la taille, l’indice de masse corporelle (IMC) sont vérifiés et éventuellement les masses musculaire et graisseuse sont mesurées lors d’un DEXA-scanner.
Le mot de votre chirurgien
sur la liposuccion
Une lipoaspiration bien faite reste de loin le traitement le plus efficace pour supprimer les surcharges de graisse localisées résistant aux régimes et à la pratique sportive.
Docteur Johan Luce - chirurgien esthétique spécialiste de la chirurgie de la silhouette
La liposuccion en bref
- PRINCIPE
Traitement chirurgical des surcharges graisseuses localisées par aspiration - CICATRICES
Cicatrices minimes placées pour permettre la liposuccion - DURÉE
Très variable en fonction du nombre de zones traitées (1h à 4h) et de la technique utilisée (Vaser, PAL) - HOSPITALISATION
Intervention ambulatoire ou 1 nuit post-opératoire - PANSEMENTS
10 à 15 jours - POST-OPÉRATOIRE
Vêtement compressif (gaine, panty) à porter 1 mois, drainages lymphatiques, anticoagulation - PRISE EN CHARGE
Non sauf exceptions (lipodystrophies rares) - ASSOCIATION
Renuvion ou dermolipectomies (comme l’abdominoplastie) pour retendre la peau
Par ailleurs, même si la liposuccion n’a qu’une action localisée, l’examen clinique doit être complet car le résultat devra être harmonieux.
On prend donc le temps d’analyser les éléments suivants :
- Morphotype général,
- Anatomie de surface au niveau du thorax antérieur, du dos, de l’abdomen, les fesses, les membres,
- Palpation des surcharges graisseuses ou lipoméries,
- Analyse de la qualité de peau : ferme et élastique ou flasque,
- Vérification de l’absence d’anomalies associées (hernie pariétale ou d’un diastasis musculaire au niveau abdominal, gynécomastie au niveau mammaire, varices au niveau des membres),
- Examen des côtes basses (fausses côtes et côtes flottantes) qui pourraient justifier un remodelage costal sans cicatrice (ribXcar) pour les thorax larges ou en cas de protrusion antérieure (frontXrib),
- Zones du corps pouvant bénéficier d’un lipofilling pour harmoniser l’ensemble : seins, fesses, mollets, muscles abdominaux grands droits et obliques, dorsaux, pectoraux, deltoïdes).
Les zones graisseuses potentiellement donneuse sont examinées une par une, en vérifiant la qualité de peau, l’épaisseur du pli graisseux et l’anatomie sous-jacente (hernie, varices, protrusion costale) qu’il serait nécessaire de corriger au préalable.
L’examen clinique peut être complété d’une échographie au cabinet pour vérifier certaines caractéristiques anatomiques.
Ensuite, j’explique tout ce qui me semble important :
- Modalités de l’intervention,
- modalités d’anesthésie et d’hospitalisation,
- discussion des alternatives à la liposuccion,
- informations sur les éventuels gestes associés (Renuvion® pour retendre la peau, ou exérèse de peau si excès majeur, lipofillings, remodelage costal, pose d’implants),
- les suites et les soins post-opératoires, l’installation, la reprise d’activité
- les complications potentielles de l’intervention,
En fin de première consultation, les documents sont remis : fiche d’information, consentement éclairé et devis chirurgical. Les patient(e)s doivent bien relire ces documents et y inscrire leurs questions éventuelles pour la deuxième consultation à l’issue du délai de réflexion.
Au cours de la deuxième consultation nous passons en revue les questions éventuelles et nous effectuons les photographies et vidéos pré-opératoires.
Nous convenons ensuite d’une date opératoire. Des ordonnances sont remises pour les examens sanguins, le soutien-gorge post-opératoire et la consultation d’anesthésie.
Quelles sont les zones pouvant être traitées par liposuccion ?
La liposuccion est régulièrement effectuée sur les zones anatomiques suivantes :
- Liposuccion du ventre ou liposuccion abdominale,
- Liposuccion des flancs (on dit aussi de « la taille » ou des « poignées d’amour »),
- Liposuccion du pubis,
- Liposuccion du dos,
- Liposuccion des cuisses, au niveau de la face antérieure, de la face interne, de la face externe (« culotte de cheval »), ou du haut des cuisses (« banane sous fessière »),
- Liposuccion de la face interne des genoux,
- Liposuccion des mollets,
- Liposuccion des chevilles,
- Liposuccion de la poitrine (adipomastie),
- Liposuccion submentale (« double menton »).
Quelles sont les recommandations avant une liposuccion ?
- Tout d’abord, il faut essayer de stabiliser son poids dans les 3 à 6 mois précédant l’intervention,
- Arrêt du tabac au moins 1 mois avant l’intervention et pendant la cicatrisation,
- Arrêt de la prise d’aspirine ou d’anti-inflammatoires 10 jours avant l’intervention,
- Arrêt de la pilule pour diminuer le risque de thrombose,
- Douche intégrale et shampooing à la bétadine scrub la veille au soir et le matin de l’intervention,
- Prévoir le panty post-opératoire, les bas ou la gaine éventuelle, selon les zones à aspirer,
- S’organiser pour les drainages post-opératoires s’ils sont indiqués,
- Une prise de sang est réalisée préalablement à la consultation d’anesthésie.
