Anesthésie et hospitalisation
Cette intervention est généralement proposée sous anesthésie générale pour un meilleur confort des patientes.
Cependant, il est possible d’effectuer un lipofilling mammaire sous anesthésie locale associée à une sédation.
Le lipofilling mammaire est le plus souvent réalisé en ambulatoire.
Le mot de votre chirurgien
sur l’augmentation mammaire par lipofilling
L’augmentation mammaire par lipofilling est la seule alternative aux prothèses mammaires actuellement autorisée en France. Cette technique chirurgicale permet d’obtenir des résultats modestes mais durables.
Docteur Johan Luce - chirurgien esthétique spécialiste de la chirurgie mammaire
L'augmentation mammaire par lipofilling en bref
- PRINCIPE
Augmentation du volume de la poitrine par transfert de graisse - CICATRICES
Millimétriques, quasi-invisibles - DURÉE
2 à 3 heures selon l’importance de la liposuccion - HOSPITALISATION
Ambulatoire ou 1 nuit d’hospitalisation selon l’importance de la liposuccion - PANSEMENTS
15 jours environ (steri-strips) - POST-OPÉRATOIRE
Soutien-gorge, gaine ou panty selon les zones aspirées, - PRISE EN CHARGE
Possible en cas d’hypotrophie, d’asymétrie, de malformation ou de reconstruction - ASSOCIATION
Prothèses mammaires (augmentation composite), cure de ptose (mastopexie)
Prélèvement de graisse et traitement
En général, la graisse est prélevée par liposuccion. Les étapes habituelles de la liposuccion sont :
l’infiltration, l’émulsification avec le Vaser® qui est facultative, puis l’aspiration à proprement parler suivie d’une homogénéisation du résultat.
Afin préserver au maximum les cellules graisseuses (adipocytes), cette liposuccion doit être douce (réglage plus doux de l’aspiration ou du dispositif associé tel que le Vaser®).
La graisse est récupérée au fur et à mesure par un système collecteur stérile (récipients ou poches).
Traitement de la graisse prélevée
Afin d’obtenir une graisse de bonne qualité, différents gestes peuvent être réalisés : lavages au sérum physiologique, centrifugation ou décantation.
Cela permet de séparer la graisse utile et le reste (eau, sang, huile). Il est également possible d’utiliser une poche stérile prévue à cet effet, dotée d’une membrane de filtration (Pure Graft® ).
Transfert de graisse dans les seins
Au terme de l’étape précédente, la graisse est prête à être ré-injectée à l’aide d’une canule fine par des incisions de quelques millimètres placées dans le sillon sous-mammaire ou l’aréole.
La graisse peut être conditionnée dans des seringues ou transférée directement à partir du système collecteur en utilisant la pièce à main d’une PAL.
En cas de lipofilling mammaire à visée esthétique, l’injection est le plus souvent sous cutanée profonde, mutliplan, au-dessus du muscle pectoral. L’injection peut être réalisée sous contrôle échographique.
Si la souplesse de la peau le permet, on réalise une surcorrection, qui tient compte de la résorption partielle prévisible. Par ailleurs, le lipofilling ne se résume pas à un simple remplissage du sein par de la graisse. Le volume graisseux doit être modifié avec harmonie pour un résultat naturel respectant la forme naturelle des seins.
En fin d’intervention les incisions sont soigneusement suturées et un pansement modelant est mis en place au niveau des seins.
